NEUROPAATIA ja selle avaldumine jalgades

Neuropaatia ehk täpsemalt perifeerne neuropaatia , on närvikahjustus, mis mõjutab  perifeerseid närve, mis asuvad väljaspool aju ja seljaaju.

«Neuropaatia on sageli diabeedi tüsistus, mille põhjuseks on kõrge veresuhkru sisaldus, mis esineb pikema aja vältel. Kõige sagedamini avaldub neuropaatia kätel või jalgadel, aga võib esineda ka teistes organites. Neuropaatiat võib esile kutsuda ka krooniline alkoholism aga see võib olla ka pärilik.   

Teadlased on arvamusel, et pikaajaliselt kestev kõrge veresuhkru tase kahjustab närvirakkude kesti, mistõttu närvide funktsioon on häiritud ja nad ei ole enam võimelised saatma kogu keha ulatuses signaale nagu nad seda tegema peaksid. Kõrge veresuhkur nõrgestab ka väikeste veresoonte ehk kapillaaride seinu, mis varustavad närve hapniku ja toitainetega. 

Sõltuvalt mõjutatud närvidest võivad diabeetilise neuropaatia sümptomid ulatuda valust, seletamatust surinast ja tuimusest jalgades kuni seedetrakti, kuseteede, veresoonte ja südamega seotud probleemideni. 

Perifeerse närvisüsteemi häirete avaldumine

• Jalgade-käte suremine, põletustunne (kuumamine), tundlikkuse kadu või liigne tundlikkus, kõnnaku muutumine.
• Rahuolekus (ka öösel) jalgade ja pöidade valu.
• Väga halvasti või üldse mitte paranevad haavad.
• Haavandite teke päkal, mis saab pidevalt tugevat survet.
• Liigeste reflekside nõrkus või puudumine.
• Lihaste nõrkus või atroofia (kõhetumine) jäsemetel.
• Diabeetilise jala sündroom.

Diabeetilise polüneuropaatia diagnoosimine:

1. Arst küsib teatud kindlaid kontrollküsimusi.
2. Vajadusel võetakse appi konkreetsed testinstrumendid, mida saavad kasutada ka jalaravispetsialistid.
3. Tundlikkuse kontrollimine – nõelatorge või paitamine nt vatitupsuga nii, et klient ise puudutavat kohta ei näeks.
4. Survetundlikkuse kontrollimine 10g monofilamendiga.
5. Vibratsioonitundlikkuse kontrollimine  128Hz gradueeritud helihargiga.
6. Temperatuuritundlikkuse kontrollimine  termotüübiga (soe/külm).
7. Liigeste reflekse testitakse neuroloogilise haamriga.
8. Arteriaalse vererõhu ja südametegevuse muutuste mõõtmine vererõhuaparaadiga, vahepeal muudetakse kehaasendit ja mõõdetakse uuesti.

Igapäevane hooldus ja teadmised enda aitamiseks.

Neuropaatia tüsistusi on võimalik ennetada!

Selleks

• Hoia veresuhkru tase kontrolli all, jälgi arsti poolt määratud raviskeemi.
• Kontrolli ja hoolitse igapäevaselt jalgade eest, väga oluline on jalgade hügieen.
• Pööra tähelepanu igale muutusele jalgadel, ka tundlikkuse häiretele.
• Kanna mugavaid, Sinu jalgade suurusele sobilikke jalatseid.
• Jalatsite sees kanna alati sukki-sokke, et vältida hõõrdumisi ja muid vigastusi.
• Ära kõnni kunagi palajalu, iialgi ei tea, mis jalga võib torgata või muljuda, seda enam, kui tundlikkus on häiritud.
• Harrasta tervislikke eluviise, vältides alkoholi ja suitsetamist, söö mitmekesist, tasakaalustatud toitu ja liigu palju värskes õhus.

Suur tänu ravimfirma Wörwag Pharma Eesti esindusele, kes on välja töötanud diabeedipatsientide enesetesti ja aitab lahti seletada neuropaatia mõistet! Ülaltoodud pildimaterjal pärinebki nende infolehelt.